Przeciwstronne objawy neurologiczne oznaczają, że uszkodzenie jednej półkuli mózgu powoduje zaburzenia ruchu lub czucia po przeciwnej stronie ciała. Wynika to z przebiegu dróg nerwowych, zwłaszcza drogi piramidowej, która odpowiada za ruchy dowolne.
Dlaczego prawa półkula wpływa na lewą stronę ciała?
Większość włókien ruchowych krzyżuje się w dolnej części pnia mózgu, w tzw. skrzyżowaniu piramid. Dlatego:
- uszkodzenie prawej półkuli mózgu może powodować objawy w lewej kończynie górnej i lewej kończynie dolnej,
- uszkodzenie lewej półkuli mózgu może powodować objawy w prawej kończynie górnej i prawej kończynie dolnej.
Dotyczy to m.in. krwiaka mózgowego, udaru mózgu, guza mózgu czy urazu czaszkowo-mózgowego.
Jakie objawy mogą wystąpić?
Po stronie przeciwnej do uszkodzenia mogą pojawić się:
- niedowład lub porażenie kończyn,
- zaburzenia czucia,
- wzmożone napięcie mięśniowe,
- zaburzenia koordynacji ruchowej,
- trudności w utrzymaniu postawy i chodzie.
Znaczenie dla masażysty
Masażysta powinien rozumieć, że objawy neurologiczne nie zawsze występują po tej samej stronie co uszkodzenie mózgu. W przypadku świeżych zmian neurologicznych, nagłego niedowładu, zaburzeń mowy, asymetrii twarzy lub podejrzenia krwiaka/udaru masaż jest przeciwwskazany, a pacjent wymaga pilnej oceny lekarskiej.
Przykład egzaminacyjny
Krwiak w obrębie prawej półkuli mózgu najczęściej wywoła zmiany neurologiczne w lewej kończynie górnej i lewej kończynie dolnej.