Wywiad z pacjentem to pierwszy etap kontaktu terapeutycznego, którego celem jest zebranie informacji potrzebnych do bezpiecznego zaplanowania masażu. W egzaminach MED.10 należy pamiętać o podstawowej kolejności: najpierw wywiad osobowy, następnie wywiad chorobowy.
1. Wywiad osobowy
Wywiad osobowy służy identyfikacji pacjenta i zebraniu podstawowych danych. Obejmuje m.in.:
- imię i nazwisko,
- wiek,
- płeć,
- zawód lub charakter wykonywanej pracy,
- podstawowe dane kontaktowe,
- informacje organizacyjne potrzebne do dokumentacji.
Ten etap jest pierwszy, ponieważ masażysta musi wiedzieć, z kim rozmawia i kogo będzie dotyczyć dalsza dokumentacja oraz plan postępowania.
2. Wywiad chorobowy
Po danych osobowych przechodzi się do wywiadu chorobowego. Dotyczy on stanu zdrowia pacjenta i ma kluczowe znaczenie dla wykrycia wskazań oraz przeciwwskazań do masażu. Należy zapytać m.in. o:
- główną dolegliwość i jej lokalizację,
- czas trwania objawów,
- rozpoznane choroby,
- przebyte urazy, operacje i zabiegi,
- przyjmowane leki,
- choroby skóry, stany zapalne, gorączkę,
- choroby układu krążenia, nowotwory, zakrzepicę,
- reakcje bólowe i wcześniejsze doświadczenia z masażem.
Wywiad środowiskowy
Wywiad środowiskowy może uzupełniać ocenę pacjenta, np. przez pytania o warunki pracy, aktywność fizyczną, tryb życia czy obciążenia domowe. Nie jest jednak podstawową odpowiedzią w pytaniu o kolejność etapów wywiadu: wywiad osobowy → wywiad chorobowy.