Raportowanie niepokojących objawów

Raportowanie niepokojących objawów to przekazywanie pielęgniarce lub innemu członkowi zespołu medycznego informacji o zmianach w stanie pacjenta. Jest to jedno z ważnych zadań opiekuna medycznego.

Jakie objawy należy zgłaszać?

Opiekun medyczny powinien zgłaszać szczególnie objawy, które mogą świadczyć o pogorszeniu stanu zdrowia lub wpływać na podstawowe potrzeby pacjenta, np.:
- ból,
- duszność,
- gorączkę,
- krwawienie,
- trudności w połykaniu,
- rany, owrzodzenia i zmiany skórne,
- nagłe osłabienie,
- zaburzenia świadomości,
- odmowę jedzenia lub picia.

Jak ustalić, co jest najważniejsze?

Najpilniejsze są informacje dotyczące objawów nowych, ostrych lub takich, które mogą szybko pogorszyć stan pacjenta. W przykładzie z karmieniem pacjenta najistotniejsze jest owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, ponieważ może powodować ból, utrudniać jedzenie i zwiększać ryzyko zakażenia.

Jak przekazać informację?

Informacja powinna być konkretna i rzeczowa, np.:
- co zaobserwowano,
- gdzie znajduje się zmiana,
- kiedy została zauważona,
- czy pacjent zgłasza ból,
- czy objaw utrudnia czynności, np. jedzenie.

Zapamiętaj

Opiekun medyczny nie diagnozuje i nie leczy samodzielnie, ale ma obowiązek obserwować pacjenta i przekazywać istotne informacje pielęgniarce.