Rozdrabnianie leków doustnych
Słownik kwalifikacji MED.14 - Świadczenie usług medyczno-pielęgnacyjnych i opiekuńczych osobie chorej i niesamodzielnej
Rozdrabnianie leku polega na pokruszeniu tabletki lub otwarciu kapsułki w celu ułatwienia jej połknięcia. Stosuje się je u pacjentów z trudnościami w połykaniu, osłabieniem, deformacjami rąk lub ograniczoną samodzielnością.
Kiedy jest potrzebne?
Rozdrobnienie leku może być pomocne, gdy pacjent:
- nie potrafi połknąć całej tabletki,
- krztusi się podczas połykania,
- nie utrzymuje tabletki w dłoni,
- ma deformacje rąk, np. w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów,
- wymaga podania leku z płynem lub niewielką ilością pokarmu, jeśli jest to dozwolone.
Zasady bezpieczeństwa
Nie każdy lek wolno rozdrabniać. Szczególną ostrożność należy zachować przy tabletkach:
- o przedłużonym uwalnianiu, np. retard, SR, MR, XR,
- dojelitowych lub powlekanych,
- podjęzykowych,
- cytostatycznych i hormonalnych,
- drażniących błonę śluzową.
Decyzja o rozdrobnieniu leku powinna być zgodna ze zleceniem i procedurą oddziału. W razie wątpliwości należy zgłosić problem pielęgniarce.
Prawidłowa pomoc pacjentowi
Przed podaniem leku należy zapewnić pacjentowi bezpieczną pozycję, najczęściej wysoką lub półwysoką, przez podniesienie wezgłowia łóżka. Zmniejsza to ryzyko zakrztuszenia i ułatwia połykanie.
Następnie lek, jeśli można go rozdrobnić, podaje się z odpowiednią ilością płynu. Trzeba obserwować, czy pacjent połyka skutecznie i nie występują objawy zakrztuszenia: kaszel, duszność, ślinienie, zmiana głosu lub sinica.
Najważniejsze na egzaminie
U pacjenta z trudnościami w połykaniu i deformacją rąk sama pomoc w trzymaniu tabletki nie wystarcza. Najbezpieczniejsze postępowanie to: podnieść wezgłowie, rozdrobnić lek i podać go z płynem, jeśli lek może być rozdrobniony.