Zapalenie płuc opadowe
Słownik kwalifikacji MED.14 - Świadczenie usług medyczno-pielęgnacyjnych i opiekuńczych osobie chorej i niesamodzielnej
Zapalenie płuc opadowe to powikłanie, które może wystąpić u pacjentów długo leżących, szczególnie starszych, osłabionych i mało aktywnych ruchowo. Jest związane z zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych oraz gorszą wentylacją dolnych partii płuc.
Dlaczego występuje u pacjenta unieruchomionego?
Długotrwałe leżenie powoduje, że pacjent oddycha płycej, rzadziej zmienia pozycję i ma słabszy odruch kaszlowy. Wydzielina oskrzelowa trudniej się ewakuuje, co sprzyja namnażaniu drobnoustrojów i rozwojowi stanu zapalnego.
Objawy, na które trzeba zwrócić uwagę
Do niepokojących objawów należą:
- kaszel, zwłaszcza z wydzieliną,
- gorączka lub stan podgorączkowy,
- duszność,
- przyspieszony oddech,
- osłabienie,
- ból w klatce piersiowej przy oddychaniu,
- spadek saturacji, jeśli jest monitorowana.
Profilaktyka w opiece
Opiekun medyczny powinien wspierać działania zapobiegające zaleganiu wydzieliny, zgodnie z zaleceniami personelu medycznego. Ważne są:
- regularna zmiana pozycji pacjenta,
- układanie w pozycji półwysokiej lub wysokiej, jeśli nie ma przeciwwskazań,
- aktywizacja ruchowa w zakresie możliwości pacjenta,
- zachęcanie do głębszego oddychania,
- oklepywanie pleców, jeśli jest zalecone,
- odpowiednie nawodnienie, jeśli pacjent może przyjmować płyny.
Znaczenie egzaminacyjne
W pytaniach o skutki długotrwałego unieruchomienia jedną z typowych prawidłowych odpowiedzi jest zapalenie płuc, ponieważ unieruchomienie sprzyja zaleganiu wydzieliny i zakażeniom układu oddechowego.