Zawał mięśnia sercowego

Zawał mięśnia sercowego to martwica części mięśnia sercowego spowodowana najczęściej nagłym zamknięciem lub znacznym zwężeniem tętnicy wieńcowej. Jest to stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej pomocy medycznej.

Typowe objawy

• silny ból, ucisk lub pieczenie za mostkiem,
• promieniowanie bólu do lewej ręki, barku, szyi, żuchwy lub pleców,
• duszność,
• zimne poty,
• bladość skóry,
• niepokój, lęk przed śmiercią,
• nudności lub wymioty,
• osłabienie, zawroty głowy.

U osób starszych, chorych na cukrzycę lub wyniszczonych objawy mogą być nietypowe, np. tylko duszność, osłabienie albo splątanie.

Dlaczego nie wykonuje się oklepywania?

W przypadku zawału mięśnia sercowego nie należy wykonywać oklepywania klatki piersiowej ani pleców, ponieważ jest to bodziec mechaniczny i wysiłkowy dla organizmu. Może nasilić ból, lęk, duszność, zwiększyć zapotrzebowanie serca na tlen oraz sprzyjać zaburzeniom rytmu serca.

Postępowanie opiekuna medycznego

Opiekun powinien:
- natychmiast powiadomić pielęgniarkę, lekarza lub wezwać pomoc zgodnie z procedurą,
- zapewnić pacjentowi spokój i ograniczyć wysiłek,
- ułożyć pacjenta najczęściej w pozycji półwysokiej lub wygodnej,
- obserwować oddech, tętno, kolor skóry i poziom świadomości,
- nie podawać leków samodzielnie bez zlecenia.

W egzaminach zawodowych zawał serca traktuje się jako ważne przeciwwskazanie do zabiegów obciążających pacjenta, w tym oklepywania.