Skala Norton
Słownik kwalifikacji SPO.01 - Udzielanie pomocy i organizacja wsparcia osobie niepełnosprawnej
Skala Norton służy do oceny ryzyka wystąpienia odleżyn u osoby chorej, leżącej lub mającej znacznie ograniczoną mobilność. Jest wykorzystywana w opiece długoterminowej, szpitalnej i domowej, aby szybko rozpoznać osoby wymagające intensywnej profilaktyki przeciwodleżynowej.
Co ocenia skala Norton?
W klasycznej skali Norton ocenia się 5 obszarów funkcjonowania podopiecznego:
- stan fizyczny,
- stan psychiczny,
- aktywność,
- możliwość poruszania się,
- nietrzymanie moczu i/lub stolca.
Każdy obszar punktuje się zwykle od 1 do 4 punktów. Im niższa liczba punktów, tym większe ryzyko powstania odleżyn.
Jak interpretować wynik?
Maksymalnie można uzyskać 20 punktów. Wynik 14 punktów lub mniej często oznacza zwiększone ryzyko rozwoju odleżyn i konieczność wdrożenia działań profilaktycznych.
Dlaczego jest ważna dla asystenta osoby niepełnosprawnej?
Asystent nie stawia diagnozy lekarskiej, ale powinien znać cel skali Norton i rozumieć, że niski wynik oznacza potrzebę wzmożonej obserwacji skóry oraz działań zapobiegawczych, takich jak:
- regularna zmiana pozycji ciała,
- dbanie o czystą i suchą skórę,
- stosowanie materacy lub poduszek przeciwodleżynowych,
- unikanie fałd i okruchów w pościeli,
- zgłaszanie zaczerwienień i uszkodzeń skóry personelowi medycznemu lub rodzinie.
Najważniejsze do zapamiętania
Na egzaminie skala Norton najczęściej oznacza ocenę ryzyka wystąpienia odleżyn, a nie ocenę ruchomości stawów, równowagi ani napięcia mięśniowego.