Skala Norton
Słownik kwalifikacji SPO.03 - Świadczenie usług opiekuńczo-wspierających osobie podopiecznej
Skala Norton służy do oceny ryzyka wystąpienia odleżyn u osoby chorej, unieruchomionej lub długotrwale przebywającej w łóżku. Jest stosowana szczególnie u pacjentów w ciężkim stanie, wymagających stałej opieki i regularnej obserwacji skóry.
Co ocenia skala Norton?
W klasycznej skali Norton ocenia się 5 obszarów:
- stan fizyczny pacjenta,
- stan psychiczny,
- aktywność,
- zdolność poruszania się,
- trzymanie moczu i stolca.
Każdy obszar oceniany jest punktowo. Im niższy wynik, tym większe ryzyko powstania odleżyn.
Interpretacja wyniku
Najczęściej przyjmuje się, że wynik 14 punktów lub mniej oznacza zwiększone ryzyko odleżyn i wymaga wdrożenia działań profilaktycznych. W praktyce placówki mogą stosować własne procedury interpretacji, ale zasada pozostaje taka sama: niski wynik = wysokie ryzyko.
Co zrobić po stwierdzeniu ryzyka?
U pacjenta zagrożonego odleżynami należy m.in.:
- regularnie zmieniać pozycję ciała,
- stosować materace i poduszki przeciwodleżynowe,
- obserwować skórę, szczególnie okolice kości krzyżowej, pięt, łokci i bioder,
- dbać o higienę i suchość skóry,
- zapobiegać uciskowi i tarciu,
- wspierać prawidłowe odżywienie i nawodnienie.
Ważne rozróżnienie egzaminacyjne
Skala Norton służy do oceny ryzyka odleżyn. Nie należy jej mylić ze skalami oceny samodzielności, takimi jak skala Barthel, Katza czy Lawtona.