Zapalenie płuc opadowe

Zapalenie płuc opadowe to infekcja układu oddechowego, która może wystąpić u osób długotrwale leżących. Jest jednym z typowych powikłań unieruchomienia, szczególnie u seniorów, osób po operacjach ortopedycznych i pacjentów osłabionych.

Dlaczego występuje u pacjentów leżących?

W pozycji leżącej wentylacja płuc jest gorsza, zwłaszcza w dolnych partiach. Wydzielina zalega w drogach oddechowych, a pacjent ma mniejszą możliwość jej odkrztuszania. Sprzyja to namnażaniu drobnoustrojów i rozwojowi infekcji.

Ryzyko zwiększają:
- podeszły wiek,
- odwodnienie,
- osłabienie organizmu,
- długotrwałe leżenie,
- płytki oddech z powodu bólu pooperacyjnego,
- ograniczona aktywność ruchowa.

Objawy alarmowe

Opiekun powinien zwrócić uwagę na:
- kaszel, szczególnie z wydzieliną,
- duszność lub przyspieszony oddech,
- gorączkę lub stan podgorączkowy,
- osłabienie, senność, splątanie u osoby starszej,
- ból w klatce piersiowej,
- spadek tolerancji wysiłku.

Profilaktyka

Najważniejsze działania zapobiegawcze to:
- częsta zmiana pozycji ciała,
- układanie w pozycji półwysokiej, jeśli nie ma przeciwwskazań,
- zachęcanie do głębokiego oddychania,
- ćwiczenia oddechowe zalecone przez personel medyczny,
- odpowiednie nawodnienie,
- wczesna pionizacja i uruchamianie pacjenta zgodnie z zaleceniami,
- obserwacja oddechu, kaszlu i temperatury.

Rola opiekuna

Opiekun nie rozpoznaje choroby samodzielnie, ale obserwuje stan pacjenta i szybko zgłasza niepokojące objawy pielęgniarce, lekarzowi lub rodzinie. U pacjentki leżącej po wszczepieniu endoprotezy biodra ryzyko infekcji układu oddechowego jest wysokie właśnie z powodu unieruchomienia.